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申（被） 请 人 |
被 （申） 请 人 | ||||||
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姓 名 |
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性 别 |
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单位名称 |
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国 籍 |
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民 族 |
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单位性质 |
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身份证号码 |
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代表人 |
姓名 |
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出生日期 |
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性别 |
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工作单位 |
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职务 |
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住 址 |
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单位地址 |
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电 话 |
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电 话 |
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邮 编 |
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邮 编 |
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请求事项：1、
2、
3、
事实和理由：
申请人确认以下为文书送达地址：
申请人名称： 被申请人名称：
文书送达地址： 文书送达地址：
邮政编码： 邮政编码：
劳动争议仲裁委员会
申请人： （签名或盖章）
年 月 日
附件：
证 据 材 料 清 单
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编号 |
材料内容 |
页数 |
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1 |
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2 |
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提交人（当事人或代理人）签名：
仲裁机构签收确认：
注：提交证据材料，需同时提交证据材料清单(一式二份)。